В Болгарии власти стали инициаторами осуществления масштабной проверки после того, как выявили многочисленные факты посещения казино гражданами, официально числящимися находящимися на стационарном лечении.
Причина в десятках тысяч совпадений, которые были зафиксированы за полгода. Этим вызваны серьезные вопросы к самой системе медицинского страхования и контроля за расходованием средств государства.
Анализ поступивших данных
Основой проверки стало сопоставление информации Национального налогового агентства и Национального фонда медицинского страхования. Анализом установлено ощутимое расхождение между медицинскими документами, которые подтверждают нахождение пациентов в лечебных учреждениях, и данными о фактическом присутствии тех же лиц в игорных заведениях по всей Болгарии.
По предварительным данным, в первом полугодии 2025 года зафиксировали более 22 тысяч визитов в наземные казино, которые совершены в периоды официального нахождения граждан на стационарном лечении.
В эпизодах, которые проверялись, профигурировали порядка 3 890 застрахованных лиц. Эти совпадения можно объяснять фиктивной госпитализацией и нарушениями режима лечения либо злоупотребления отдельных медицинских учреждений.
Начало официальной процедуры
Официальная процедура проверки уже начата Национальным фондом медицинского страхования, представители которого сделали заявление о том, что при подтверждениях нарушений стана будет требовать возврат средств, которые выплачены за необоснованные либо неполные госпитализации.
Предварительная оценка говорит, что расходы только по выявленным случаям посещения казино составили порядка 7 миллионов болгарских левов - эквивалент порядка 3,9 млн. долларов. Правда, еще не учитываются дополнительные затраты на такое, как:
- Медикаменты.
- Медицинское оборудование.
- Сопутствующие услуги.
Расследованием уже охватили почти 90 процентов медицинских учреждений Болгарии, среди которых - государственные и частные клиники. Проверяющими органами анализируются как действия пациентов, так и ответственность медперсонала и администрации больниц, оформляющих госпитализацию без фактического пребывания пациентов либо без обязательных установленных процедур.
Болгарские власти и проверка
Власти Болгарии подчеркнули, что целью проверки являются выявления финансовых нарушений и повышения прозрачности в системе здравоохранения. Из-за подобных случаев подрывается доверие к медстрахованию и наносится ущерб бюджету государства.
В обществе ожидается, что по завершении расследования опубликуют результаты, в которой и информацию о размерах возвращенных средств, штрафах, мерах дисциплинарного воздействия и уголовных разбирательствах в отношении лиц.
Властями не исключается, что итоги проверки возможно станут причиной внесения изменений в законодательство и механизм контроля за процессом госпитализациями и выплатами из фонда медстрахования.
